Milchstau und Mastitis
Bevor sich Ihr Körper auf die Bedürfnisse des Babys eingestellt hat, wird die Milchproduktion auf Hochtouren laufen. Die Brüste können sehr voll werden und prall anschwellen. Wenn das Baby noch wenig trinkt, kann es in dieser Situation zum Milchstau kommen. Erstes Symptom ist ein schmerzhaftes Spannen. Dann wird die Brust zusehends heißer, ist leicht gerötet. Auch noch nach dem Stillen erfühlen Sie beim Tasten verhärtete Knubbel – die blockierten Milchdrüsen.
Milchstau auflösen, Brustdrüsenentzündung verhindern
Damit sich der Milchstau schnellstmöglich wieder auflöst und sich die Milchdrüsen nicht entzünden, hier einige Ratschläge zur ersten Hilfe:
• Stillen Sie Ihr Baby abwechselnd an beiden Brüsten und verändern Sie die Stillposition. Dadurch kann das Kind sämtliche Bereiche der Brust leeren. Das Kinn des Kindes sollte beim Stillen zur Verhärtung hin positioniert werden, um das Ausmassieren zu fördern. Ist die Verhärtung beispielsweise an der äußeren Seite der rechten Brust, legen Sie Ihr Baby rechts im Unterarmgriff an.
• Verzichten Sie auf alles, was Ihre Brust beengen könnte: Gehen Sie nach Ihrem Körpergefühl und verzichten Sie auf einen BH, wenn es angenehmer für Sie ist. Tragen Sie lockere Kleidung, vermeiden Sie Heben und Tragen und legen Sie sich nichts Beschwerendes auf die Brust (keine Wärmflasche), auch das Baby nicht.
• Ruhen Sie sich aus! Hebammen empfehlen strenge Bettruhe. Eine Studie hat gezeigt, dass Stress und Müdigkeit einen Milchstau oder eine Mastitis begünstigen können. Partner, Freunde und Familie sollten jetzt helfen.
• Bitten Sie Ihre Hebamme oder Stillberaterin um Hilfe. Sie kann Ihnen zeigen, wie Sie Ihre Brust sanft massieren und Verhärtungen lösen können, damit die Milch weiterhin gut fließt.
• Warmes Wasser sorgt für Entspannung und regt den Milchfluss an. Wenn Sie sich vor dem Stillen einen warmen Waschlappen auf die Brust legen, weitet das Ihre Gefäße und das Stillen wird einfacher.
• Gegen Schmerzen helfen kühlende Brustwickel, z.B. mit Kohlblättern oder Quark. Wenn Sie die Brust kühlen, ziehen sich die Gefäße zusammen, dadurch verringert sich die Spannung in Ihrer Brust.
Abpumpen beim Milchstau
Wenn das Baby nicht oder nicht lange genug trinkt bzw. die Verhärtung beim Milchstau nicht lösen kann, kann Ihre Hebamme oder Stillberaterin Ihnen Massagetechniken zeigen, um das Stillen zu ermöglichen.
Eine andere Möglichkeit: Pumpen Sie die Brust ab. Erstes Ziel ist es, die Schwellung durch Abpumpen zu verringern und die blockierten Milchkanäle in Fluss zu bringen. Eine Handmilchpumpe reicht bei akutem Bedarf vollkommen aus. Versuchen Sie auch hier, den Milchfluss durch feuchte Wärme zu unterstützen. Sie können die Brust mit warmem Wasser abduschen und dabei vorsichtig zur Brustwarze hin streicheln. Anschließend setzen Sie die Handmilchpumpe an und erzeugen einen sanften Zug. Sie sollten weder beim Ausstreichen noch beim Pumpen Schmerzen verspüren. Pumpen Sie nur solange, bis die Brust entspannter ist. Denn das Abpumpen regt die Milchproduktion weiter an. Eventuell wird das Baby nun selbst die Brust erfassen und wirkungsvoll entleeren.
Manche Mütter berichten, dass ihr Baby ausgerechnet während des Milchstaus nicht an die Brust wollte oder nach wenigen Zügen verweigerte. Es kann sein, dass die Milch einen ungewohnt salzigen Geschmack hat. Wenn mehrere Versuche das Kind anzulegen keinen Erfolg haben, entleeren Sie die Brust durch Abpumpen.
Mastitis erkennen
Die eben genannten Maßnahmen helfen den meisten Müttern, den Milchstau in kurzer Zeit aufzuheben. Fühlen Sie sich nach 8 bis 24 Stunden nicht besser, haben sich die blockierten Milchkanäle vielleicht entzündet. Eine solche Brustdrüsenentzündung – Mastitis – kann sehr schmerzhaft sein und muss behandelt werden.
Anzeichen einer Mastitis sind:
• Körpertemperatur über 38,4°C
• Rötung auf der betroffenen Brust sowie Berührungsempfindlichkeit auf diesem Hautareal
• Grippeähnliche Symptome wie allgemeines Unwohlsein, Schlappheit, Übelkeit oder Schüttelfrost
• Blut oder Eiter in Ihrer Muttermilch sind selten, aber möglich
Wenn eine Mastitis auftritt, sollten Sie umgehend Ihre Hebamme oder Stillberaterin kontaktieren, um die Ursache abzuklären und eine Wiederholung zu vermeiden.
Ihr Arzt kann Ihnen - wenn nötig - ein Antibiotikum verschreiben, das mit dem Stillen verträglich ist. Sie können beruhigt weiter stillen, dank der Antikörper in der Muttermilch ist Ihr Baby vollkommen geschützt. Auch eine homöopathische Therapie ist in einigen Fällen möglich.
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